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最終更新日：2021年08月01日
保健福祉課高齢者福祉係

介護保険事業所の方へのお知らせ

町へ提出する介護保険に関する様式については、下記の添付ファイル（ＰＤＦ）をご利用ください。


提出の際は、押印漏れ、記入漏れがないかお確かめください。

郵送による提出先
〒９６９－３１２３
福島県耶麻郡猪苗代町字城南１００番地
猪苗代町役場　保健福祉課　高齢者福祉係あて


添付ファイル：要介護認定・更新申請書 [PDF/110KB]
添付ファイル：区分変更申請書 [PDF/96.5KB]
添付ファイル：居宅サービス計画作成依頼届出書 [PDF/113KB]
添付ファイル：要介護認定資料提供申請書 [PDF/14.7KB]
添付ファイル：介護保険負担限度額認定申請書 [PDF/187KB]
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お問い合せ：保健福祉課高齢者福祉係 電話0242-62-2115
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