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最終更新日：2024年04月02日
保健福祉課高齢者福祉係

介護保険事業所の指定申請等に係る各様式の掲載について

令和６年４月１日以降の介護サービス事業所の指定申請等に使用していただく様式を掲載いたします。

添付ファイル：指定等様式（指定地域密着型サービス事業所等）（341KB）
添付ファイル：チェックリスト（指定地域密着型サービス事業所等）（205KB）
添付ファイル：介護給付費算定に係る体制等に関する届出書（地域密着型サービス事業所）（758KB）
添付ファイル：介護給付費算定に係る体制等に関する届出書（指定居宅介護事業所）（39KB）
添付ファイル：介護給付費算定に係る体制等に関する届出書（介護予防支援事業所）（45KB）
添付ファイル：標準様式（指定地域密着型サービス事業所等）（606KB）
添付ファイル：指定等様式（介護予防・日常生活支援総合事業）（132KB）
添付ファイル：チェックリスト（介護予防・日常生活支援総合事業）（38KB）
添付ファイル：総合事業費算定に係る体制等に関する届出書（介護予防等総合事業）（128KB）
添付ファイル：標準様式（介護予防・日常生活支援総合事業）（132KB）
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お問い合せ：保健福祉課高齢者福祉係 電話0242-62-2115
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